Замещение клеток эпидермиса происходит через 27 дней и визуально незаметно. При некоторых дерматозах клетки рогового слоя содержат остатки ядра, и отторжение роговых пластинок эпидермиса становится заметным. Эти роговые пластинки называются чешуйками. Чешуйки могут быть очень мелкими, такое шелушение носит название отрубевидного. Если шелушение рогового слоя происходит крупными пластами, то это пластинчатое шелушение.

Усиленный рост рогового слоя с образованием плотных сухих роговых масс при длительном воздействии солнечных лучей или трении называется гиперкератозом. Такие чешуйки имеют желто-серый или серовато-коричневый цвет и трудно отделяются от поверхности кожи. Генерализованным гиперкератозом проявляется ихтиоз (рыбья чешуя). Паракератозом называется процесс, происходящий на фоне воспалительных изменений кожного покрова, в результате которого отсутствует зернистый слой в эпидермисе и роговые пластинки содержат остатки ядер.

Шелушение на волосистой части головы, разгибательной поверхности конечностей, при котором чешуйки легко удаляются, позволяет предположить у пациента псориаз. При большинстве дерматофитозов (грибковых заболеваний) на коже появляются участки шелушения.

Шпаргалка Дерматовенерология

Лимфомы кожи. Саркома Капоши.

ЛИМФОМЫ (гемодермии — старое).

Это опухолевые нелейкемические поражения лимфоидно-ретикулярной системы кожи. Начинается с поражения кожи, затем преобретает

системный характер. Этиология не выяснена. Предполагают ВИЧ, иммунопатологии, наследственная предрасположенность.

Классификация (Разнотовский; в мире более 100.)

1) с медленной прогрессией:

а)мономорфная:

— трехстадийная форма;

— пойкилодермическая форма;

— эритродермическая;

— пятнисто-инфильтративная;

— узелковая;

— плазмоцитома;

б)полиморфная:

— трехстадийная или грибовидный микоз;

— узелковая;

2) с быстрой прогресией:

— узелково-бляшечная диссеминированная ретикулосаркома Готтрона;

— инфильтративно-узловатая или обезглавленначя форма грибовидного микоза Видали;

— лимфосаркома Брока;

— эритродермическая форма (сильный зуд и папулезная сыпь)

Грибовидный микоз — на заключительной стадии опухоль напоминает шляпку гриба.

1) классическая форма имеет три стадии:

а)премикотическая;

б)инфильтративно-бляшечная;

в)стадия опухоли;

2) обезглавленный грибовидный микоз (выпадают первые две стадии,

более злокачественный);

3) эритродермическая форма (диффузная отечная эритема с образованием грубых складок и поверхностным шелушением кожи, вовлечением

лимфоузлов, лихорадкой, течение злокачественное).

Классическая форма. Сначала появляются экзематозно-эритематозные очаги, с сильным зудом, по мере диссеминации зуд усилсвается. Вторая стадия: образуются бляшки розово-красного цвета с четкими границами, поверхность гладкая или шелушазаяся, на поверхности бляшки ангиоэктазии, вовлекаются регионарные лимфоузлы. Третья стадия: на месте бляшек шаровидные образования размером до куриного яйца, кожа над элементами блестящая с телеангиоэктаэзиями (элемент – музей клеток).

Лечение.

Витамины группы В, антигистаминные и гипосенсибилизирующие пр-ты, фотохимиотерапия (фотосенсибилизаторы + облучение), при развитии специфических изменений — преднизолон 25-30 мг + цитостатики (проспидин 100-150 мг в/м на курс 3.5-4 г,) иммуномодуляторы

(интерферон, реоферон, ферон). Если процесс приобретает распространенный характер добавляют второй цитостатический препарат.

Для ускорения разрешения опухоли — R-облучение. После достижения хороших результатов через 1.5-2 месяца еще один курс химиотерапии.

Об авторе
Руки — кладезь всевозможной информации: по ним, как по книге, можно узнать не только о прошлом и будущем человека, его наклонностях и характере, но и о состоянии его здоровья — стоит только внимательно к ним приглядеться.
Поделиться

Вся информация на данном сайте приводится исключительно в ознакомительных целях и не может использоваться как рекомендация для самостоятельного лечения. Не занимайтесь самостоятельным лечение, обращайтесь к сертифицированным медицинским специалистам.

BINOW.RU © 2009 2016 Все права сохраняются за правообладателями.

При полном или частичном копировании указывать активную ссылку на BINOW.RU