К нему может привести купание в водоемах в нетрезвом виде.
Клинические проявления
В легких случаях утопления сознание пострадавшего сохранено, отмечаются психическое и двигательное возбуждение, мышечная дрожь, рвота желудочным содержимым с примесью большого количества воды.
Нырять в незнакомых водоемах опасно. Под водой могут находиться различные крупные предметы, столкновение с которыми может привести к травмам головы и позвоночника.
В тяжелых случаях утопления сознание отсутствует, отмечаются судороги, кожа синюшного цвета или же появляется резкая бледность кожных покровов, зрачки расширены, дыхание клокочущее. Через некоторое время изо рта начинает выделяться белая пушистая пена (при утоплении в морской воде) или пена с примесью крови (при утоплении в пресной воде), что является признаком отека легких; нарушается сердечный ритм.
При длительном пребывании в воде пострадавший может быть извлечен из нее без дыхания и сердцебиения.
Первая помощь при утоплении
При потере сознания и отсутствии самостоятельного дыхания необходимо как можно раньше начать искусственное дыхание методом «рот в нос» или «рот в рот» с частотой 12—16 дыхательных движений в минуту (голова пострадавшего должны быть максимально запрокинута назад); при отсутствии сердечной деятельность начинают закрытый массаж сердца (одновременно с искусственной вентиляцией легких) — на 3 толчка в область сердца должно приходиться по 1 вдоху. Для удаления из легких воды пострадавшего укладывают животом на бедро согнутой ноги спасателя, кладут руки на боковые поверхности его грудной клетки и резкими толчками сжимают ее в течение 15 с. Затем пострадавшего вновь переворачивают на спину и продолжают проводить искусственную вентиляцию легких и закрытый массаж сердца (при необходимости). Не стоит стремиться удалить из легких всю воду. Если челюсти пострадавшего сжаты, следует нажать на углы нижней челюсти и открыть рот. Затем обязательно надо удалить все посторонние вещества из полости рта и носа пострадавшего (пальцем, обернутым носовым платком). Искусственное дыхание должно проводиться в течение длительного времени, допустимо применять для этого мешок Амбу. При изначально сохраненном дыхании пострадавшему дают понюхать ватку с нашатырным спиртом, тщательно растирают его, заворачивают в сухие теплые одеяла. Машиной «скорой помощи» пострадавшего экстренно госпитализируют в реаниматологическое отделение стационара.
