Литэн

Описание лекарственных средств: ЛИТЭН

Латинское название препарата: LITEN

ATX код : C09AA03 — lisinopril

Владелец регистрационного удостоверения: BOSNALIJEK, d. d.

Регистрационный(ые) номер(а):

  • таблетки 5 мг: 20 шт. — ЛС-000549, 29.07.05
  • таблетки 10 мг: 20 шт. — ЛС-000549, 29.07.05
  • таблетки 20 мг: 20 шт. — ЛС-000549, 29.07.05
  • Фармакологическое действие

    Ингибитор АПФ. Механизм антигипертензивного действия связан с ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников). В результате уменьшения образования ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Уменьшение секреции альдостерона может способствовать увеличению концентрации калия.

    Уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах, повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

    После приема внутрь лизиноприл медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция в среднем составляет 25%, отличается высокой вариабельностью — 6-60%. Cmax в плазме достигается примерно через 7 ч. Связывание с белками плазмы незначительное. Выводится в неизмененном виде с мочой. У пациентов с нормальной функцией почек T½ составляет 12 ч.

    Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе.

    Показания

    Артериальная гипертензия (в т. ч. реноваскулярная); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

    Режим дозирования

    Индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы лечения, функции почек. Начальная доза 2.5 мг 1 раз в сутки Поддерживающие дозы 5-20 мг.

    Побочное действие

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, боли за грудиной.

    Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, мышечная слабость.

    Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.

    Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.

    Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита (особенно при длительном приеме); в единичных случаях — увеличение СОЭ.

    Со стороны водно-электролитного обмена: гиперкалиемия.

    Со стороны обмена веществ: повышение уровня креатинина, азота мочевины (особенно у пациентов с заболеваниями почек, сахарным диабетом, реноваскулярной гипертензией).

    Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

    Прочие: в единичных случаях — артралгия.

    Противопоказания

    Беременность, повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим АПФ.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Лизиноприл противопоказан к применению при беременности.

    Неизвестно, выделяется ли лизиноприл с грудным молоком. С осторожностью применять в период лактации (грудного вскармливания).

    Особые указания

    Лизиноприл не следует применять у пациентов с аортальным стенозом, легочным сердцем. Не применять у пациентов с острым инфарктом миокарда: при угрозе развития серьезных нарушений гемодинамики, связанных с применением вазодилататора; при нарушениях функции почек.

    Перед началом и в течение терапии следует контролировать функцию почек.

    Перед началом лечения лизиноприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

    С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, при стенозе почечной артерии, тяжелой застойной сердечной недостаточности.

    Вероятность развития артериальной гипотензии повышается при потере жидкости вследствие терапии диуретиками, диеты с ограничением соли, тошноты, рвоты.

    У пациентов с застойной сердечной недостаточностью при нормальном или немного сниженном АД лизиноприл может вызвать выраженную артериальную гипотензию.

    Не рекомендуется одновременное применение лизиноприла с калийсберегающими диуретиками, БАД к пище и заменителями соли, содержащими калий.

    При одновременном применении лизиноприла с препаратами лития следует контролировать концентрацию лития в плазме крови.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно аддитивное антигипертензивное действие.

    При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями пищевой соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек.

    При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушения функции почек, редко наблюдается гиперкалиемия.

    При одновременном применении с петлевыми диуретиками, тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие. Возникновение выраженной артериальной гипотензии, особенно после приема первой дозы диуретика, происходит, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла. Повышается риск нарушения функции почек.

    При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ).

    При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе.

    При одновременном применении с клозапином повышается концентрация клозапина в плазме крови.

    При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации литием.

    Описан случай развития тяжелой гиперкалиемии у пациента с сахарным диабетом при одновременном применении с ловастатином.

    Описан случай тяжелой артериальной гипотензии при одновременном применении с перголидом.

    При одновременном применении с этанолом усиливается действие этанола.

    Об авторе
    Человек, который осмеливается потратить впустую час времени, ещё не осознал цену жизни. (Чарльз Дарвин)
    Поделиться

    Детство … прекрасные моменты на Flickr

    • Newborn_Laura_ (38)
    • Newborn_Laura_ (6)
    • Newborn_Laura_ (2)
    • Chegada_da_Laura_ (27)
    • Summertime
    • Ole Blue Eyes

    Вся информация на данном сайте приводится исключительно в ознакомительных целях и не может использоваться как рекомендация для самостоятельного лечения. Не занимайтесь самостоятельным лечение, обращайтесь к сертифицированным медицинским специалистам.

    BINOW.RU © 2009 2018 Все права сохраняются за правообладателями.

    При полном или частичном копировании указывать активную ссылку на BINOW.RU