Классификация миокардитов

В настоящее время общепринятая классификация миокардитов, как таковая, не существует. Самой многообещающей классификацией является разделение данных заболеваний по этиологическому положению, для чего необходимо наличие не только определенного оборудования, но и всех известных методов исследования: инструментального, лабораторного и даже эндомиокардиальной биопсии. Подобными ресурсами на сегодняшний день располагают не многие кардиологические центры.

 

Традиционная клиническая классификация миокардитов выделает следующие клинические варианты этого заболевания:

  • малосимптомный (слабовыраженные жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы; переходящие изменения, зафиксированные на ЭКГ);
  • псевдоклапанный (звуковая картина при аускультации напоминает порок сердца; интенсивный систолический шум в области верхушки сердца имитирует митральную недостаточность);
  • псевдокоронарный (на ЭКГ регистрируются очаговые или  инфарктоподобные ишемические изменения, развивается левожелудочковая недостаточность, наблюдаются интенсивные боли в сердце);
  • тромбоэмболический (быстро развиваются тромбоэмболические осложнения, наблюдаются симптомы застойной сердечной недостаточности и увеличение размера сердца);
  • декомпенсированный (не поддающаяся лечению сердечная недостаточность, сочетающаяся с относительной недостаточностью трехстворчатого и митрального клапанов, нарушениями сердечного ритма);
  • аритмический (наблюдаются нарушения сердечного ритма, при котором  нарушения кровообращения и боли в области сердца выражены менее сильно);
  • смешанный (развернутая клиническая картина миокардита).

 

По распространенности воспалительного процесса различают следующую классификацию:

  • очаговый миокардит (очаг повреждения воспалительной клеточной инфильтрации и кардиомиоцитов локализован в одной из стенок ЛЖ; в зависимости от размера и расположения очага могут возникать различные клинические проявления: изменения сегмента SТ на ЭКГ в нескольких отведениях, нарушения ритма);
  • диффузный миокардит (в патологический процесс вовлечен весь миокард ЛЖ, что приводит к увеличению конечного диастолического давления и конечного диастолического объёма, а в результате к развитию сердечной недостаточности).

По степени тяжести классификация миокардитов основана на двух определяющих критериях: степени выраженности сердечной недостаточности и изменении размеров сердца.

 

По степени тяжести заболевания известна следующая классификация миокардитов:

  • миокардит легкой степени тяжести (субъективные проявления заболевания выражены незначительно, либо же, полностью отсутствуют; отсутствуют проявления застойной сердечной недостаточности);
  • миокардит средней степени тяжести (развивается при наличии множественных очагов поражения сердечной мышцы; отсутствует застойная сердечная недостаточность);
  • тяжелая форма миокардита (развивается тотальная сердечная или острая левожелудочковая недостаточность; наблюдаются нарушения ритма, тромбоэмболические осложнения).

 

Классификация миокардитов по течению:

  • острый миокардит (характеризуется повышением температуры тела и уровня кардиоспецифических маркёров повреждения,  выраженными клиническими проявлениями, изменениями в лабораторных данных, которые свидетельствуют о протекающем воспалительном процессе);
  • подострый миокардит (характеризуется умеренными отклонениями лабораторных данных; происходит возрастание титра специфических антител в сыворотке крови и активация Т- и В-лимфоцитов);
  • хронический миокардит (характеризуется длительным течением с ремиссиями и перепадами обострения).

Об авторе
Я переживаю трудности в порядке их поступления, ну а если их нет — то просто радуюсь всем тем мелочам, из которых складывается окружающая меня жизнь.
Поделиться

Детство … прекрасные моменты на Flickr

  • Raquel
  • Untitled Flickr photo
  • Untitled Flickr photo
  • baby joy
  • Look de hoje
  • DSCF1306-編輯

Вся информация на данном сайте приводится исключительно в ознакомительных целях и не может использоваться как рекомендация для самостоятельного лечения. Не занимайтесь самостоятельным лечение, обращайтесь к сертифицированным медицинским специалистам.

BINOW.RU © 2009 2016 Все права сохраняются за правообладателями.

При полном или частичном копировании указывать активную ссылку на BINOW.RU