Гипертонус матки

Чаще всего беременные беспокоятся за результаты анализа мочи и тонус матки. Гинеколог в женской консультации всегда особенно озабочен именно этими двумя параметрами, указывающими на течение беременности. Прежде всего, необходимо определиться, что представляет тонус и по каким признакам его можно обнаружить.

Это ощущение распирания, схваткообразные, тянущие боли в нижней части живота и в пояснице, напоминающие менструальные. Они могут быть единичными, периодическими, а могут беспокоить долгое время. Воображаем, как всполошились сейчас беременные, столкнувшиеся с тонусом.

из статьи — Приёмы для облегчения стресса во время беременности
… Чтобы смягчить страх, грусть и стресс. Другие говорят, что просто выход куда-нибудь и разговор о чем угодно, совсем не обязательно о беременности, сотворяет чудеса. Это заставляет их разум отвлечься от себя самих. Однако, если вам кажется, что вы не в состоянии выговориться с вашими друзьями, то подумайте о том, чтобы посетить психотерапевта, хотя бы на несколько сеансов.

Спокойствие! Предупрежден, значит вооружен.

Установлено, что тревожное и депрессивное состояние женщины во время и даже до беременности, внутренняя напряженность, неуверенность в себе также увеличивает вероятность повышения тонуса матки. Однако и игнорировать появления подобной боли у себя нельзя. Достаточно будет между делом заглянуть к наблюдающему Вас гинекологу.

ПРИЧИНЫ И СЛЕДСТВИЯ ПОВЫШЕНИЯ ТОНУСА МАТКИ.

Гипертонус матки может быть вызван:

• гормональными расстройствами, чаще всего — снижением функции яичников (уменьшается выработка эстрогенов и/или прогестерона),

• усилением секреции мужских половых гормонов в надпочечниках и/или яичниках (гиперандрогенией). Нередко подобные гормональные нарушения причисляют к стертым формам эндокринных заболеваний, протекающим бессимптомно (т. е. никак себя не проявляющим). Вне беременности такие состояния не считаются опасными, однако беременность, обусловливающая повышенную нагрузку на все органы и системы, в том числе и эндокринную, иногда провоцирует нарушение оптимального соотношения мужских и женских половых гормонов.

• гипертонус матки может развиваться на фоне воспалительных заболеваний органов малого таза,

• быть следствием ранее произведенных искусственных прерываний беременности,

• аномалий и пороков развития матки,

• опухолевых процессов (миом),

• установлено, что тревожное и депрессивное состояние женщины во время и даже до беременности, внутренняя напряженность, неуверенность в себе — все это также увеличивает вероятность повышения тонуса матки,

• в I триместре повышенный тонус матки беременности порой приводит к гибели плодного яйца, неразвивающейся беременности, к самопроизвольному прерыванию беременности,

• во II и III триместрах гипертонус матки приводит к позднему самопроизвольному аборту и преждевременным родам, способствуя развитию истмико-цервикальной недостаточности (т. е. шейка матки не выдерживает увеличивающейся нагрузки и начинает раскрываться задолго до начала родов, в «неположенное» время).

• для развивающегося в матке плода гипертонус опасен нарушением кровоснабжения плаценты и, следовательно, внутриутробной гипоксией (кислородным голоданием) и задержкой роста и развития. Кроме того, плацента не сокращается при сокращении матки, что приводит к ее отслойке и даже самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке, рождению недоношенного ребенка.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Если Вы попадает в вышеперечисленные группы риска развития гипертонуса матки, Вам необходимо регулярное наблюдение у врача.

• Врач назначит Вам седативные (успокаивающие) и спазмолитические средства и определит необходимую дозировку приема (настойку брома, валериану, но-шпу, свечу с папаверином, можно витамины Е и С). Не следует заниматься самолечением и надеяться, что все обойдется, ведь вы отвечаете не только за себя, но и за будущего малыша. Обычно этих простых мероприятий достаточно, чтобы тонус матки снизился.

• Физические нагрузки при этом противопоказаны — желательно прилечь и расслабиться.

• Секс также нежелателен, так как при оргазме происходит сокращение матки, что (при повышенном тонусе) может спровоцировать выкидыш.

• Врач может также назначить также комбинированный препарат магния и витамина В6 (Магне-В6). Дело в том, что магний и кальций в организме взаимозаменяемы (так называемые функциональные антагонисты), поэтому соединения магния препятствуют проникновению в клетки кальция и таким образом снимают мышечный спазм, предотвращая образование тромбов, а витамин В6 оказывает антистрессовое действие. Магне-В6 можно принимать с 5-6 недели в течение всей беременности.

• Если Вы уже принимаете тот или иной витаминный комплекс, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом относительно целесообразности применения препарата.

• Существует особая группа физиологически активных веществ, вырабатываемых различными тканями в ничтожно малых количествах, воздействие которых на человеческий организм небезобидно. Речь идет о так называемых простагландинах. Помимо прочего, эти вещества вызывают сокращение гладкой мускулатуры, в частности — повышение тонуса матки. Поэтому при гипертонусе матки целесообразно назначение препаратов, подавляющих образование простагландинов (в частности, индометацина, который назначается с 18-20 недели беременности и до 30-32 недели).

Иногда прибегают к помощи препаратов, препятствующих проникновению кальция в клетку — блокаторам кальциевых каналов (например, нифедипину, коринфару), которые принимают как препарат «скорой помощи» при появлениях признаков, характерных для повышения тонуса матки.

• Все эти препараты следует применять по назначению и под наблюдением врача.

КОГДА НЕОБХОДИМА ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ?

При отсутствии эффекта от проводимой терапии и появлении регулярных схваткообразных болей, особенно если они сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей, следует немедленно обратиться к врачу и решить вопрос о госпитализации, т. е. «лечь на сохранение», поскольку в этом случае имеется угроза прерывания беременности. Помните, что в данной ситуации показан постельный режим, поэтому лучше вызвать «скорую помощь».

В клинике Вам проведут влагалищное исследование, используя дополнительные методы, важнейшим из которых является УЗИ. С помощью этого исследования удается диагностировать угрозу прерывания беременности на ранних стадиях и вовремя принять меры по ее сохранению. На экране аппарата можно увидеть утолщение мышечного слоя матки на ограниченном участке (повышение тонуса мышц матки), а также оценить состояние плода и плодных оболочек.

При необходимости определяют уровень гормонов в крови и в суточной моче для выявления гиперандрогении, проводят обследование на генитальные инфекции.

В больнице стараются обеспечить женщине полный покой, назначают успокаивающие и спазмолитические средства, поливитамины и другие препараты. При гиперандрогении применяют препараты, восстанавливающие нарушенный баланс гормонов.

Критерием правильности подобранной дозы является нормализация показателей уровня гормонов. Если гипертонус матки привел к началу родовой деятельности до 34 недели, то при отсутствии страдания плода родовую деятельность стараются подавить в первую очередь токолитическими (расслабляющими мускулатуру матки) препаратами (сульфат магния, антагонисты кальция, некоторые противовоспалительные препараты).

Схему лечения, дозы лекарств и продолжительность терапии определяет врач. Самым критичным для недоношенного младенца считается срок 25-28 недель (раньше его шансы выжить, к сожалению, ничтожно малы, после 28 недель они резко повышаются).

В случае угрозы преждевременного начала родов главная задача на этом сроке — ускорить созревание легких плода (для этого назначают тот же дексаметазон). Продление беременности хотя бы на двое суток в большинстве случаев дает такую возможность.

ПРОФИЛАКТИКА ГИПЕРТОНУСА МАТКИ.

Лучше всего заняться профилактикой еще до планируемой беременности:

• пройти обследование на наличие инфекционных заболеваний органов малого таза,

• проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом,

• а при необходимости — и психотерапевтом,

• при наступлении беременности, следует обеспечить себе (и малышу) щадящий режим,

• снизить физические и психические нагрузки,

• освоить приемы расслабления, жизненно необходимые беременной женщине,

• при малейших признаках повышения тонуса матки — проконсультироваться с врачом.

НАВЫКИ РЕЛАКСАЦИИ.

Природа мудра, она уже с самого начала беременности тренирует у будущей мамы навыки релаксации, которые очень пригодятся при родах.

Так что постоянное чувство того, что внизу тянет – нормально, это матка растягивается. Как только у Вас напрягся животик — моментально расслабьте лицо, рот и шею…, чтобы ни кусочка напряжения на нем не были видны.

Между мышцами лица и промежности существует зависимость. И когда напряжены одни — другие тоже к тому же стремятся. Потом вдохните — выдохните и следите за своей расслабленностью. Расслабьте лицо и держите его в этом состоянии, просто спокойно старайтесь дышать животом. Животик и промежность сами при этом расслабятся!

Не бросайте тренировок, вы с удивлением обнаружите, что через месяц Вам будет достаточно 2 входа-выдоха, чтобы убрать любое напряжение.

Если Вы почувствуете напряжение в матке, а это может произойти где угодно, присядьте и постарайтесь расслабиться. Этот навык Вам очень пригодится при родах. Ведь неизвестно, сколько они будут длиться.

Умение расслабляться поможет Вам также избежать разрывов при родах, ведь эластичная расслабленная мышечная ткань и не рвется и легче тянется.

Научите организм правильно реагировать (вернее не мешайте учиться ему правильно реагировать) на естественные физиологические процессы. Желаем удачи и здоровья!

из сборника Афоризмы и высказывания о беременности и материнстве
… — Начались роды.уже ночь. Пишу мужу смс: вОды отошли. Он звонит и ворчит:чё такое?в роддоме водЫ нету что ли?

Об авторе
Человек, который осмеливается потратить впустую час времени, ещё не осознал цену жизни. (Чарльз Дарвин)
Поделиться

Детство … прекрасные моменты на Flickr

  • DSC04376
  • DSC04309
  • DSC04565
  • Blue eyes
  • C O U P L E
  • Little girl have fun at home with toy kitchen

Вся информация на данном сайте приводится исключительно в ознакомительных целях и не может использоваться как рекомендация для самостоятельного лечения. Не занимайтесь самостоятельным лечение, обращайтесь к сертифицированным медицинским специалистам.

BINOW.RU © 2009 2020 Все права сохраняются за правообладателями.

При полном или частичном копировании указывать активную ссылку на BINOW.RU