Доксициклин — по назначению врача

Вопрос: Что это за лекарство такое — «доксициклин?»

… Следуя простым советам вы заложите основу хорошего здоровья вашего малыша.

— в статье «Как сохранить здоровье ребёнка».

Ответ: Доксициклин — антибиотик из группы тетрациклинов. Широко известный каждому препарат «тетрациклин» представляет собой естественное вещество, образуемое в природе особым видом грибков. Активная часть молекулы тетрациклина выделяется и модифицируется с помощью сложнейшего химического синтеза, в результате образуется принципиально новое биологически активное вещество, новый антимикробный препарат — это и есть доксициклин. Его терапевтическая активность заметно превосходит прародителя (природный тетрациклин), химический синтез позволяет добиться высокой степени очистки препарата и появления у него новых весьма полезных свойств. Как следствие этого — новые возможности использования и значительное уменьшение негативных реакций — и токсических, и аллергических.

Вопрос: На какие микроорганизмы и каким образом действует доксициклин?

Ответ: Количество бактерий, рост которых активно подавляется доксициклином, очень велико — недаром его относят к так называемым антибиотикам широкого спектра действия. Ценность таких препаратов вообще и доксициклина в частности, как раз и состоит в том, что одна и та же болезнь, например воспаление легких, может быть вызвана сотнями самых разнообразных бактерий. В ситуации, когда диагноз установлен, а возбудитель неизвестен, широкий диапазон действия доксициклина приобретает особую значимость, многократно уменьшая риск врачебной ошибки.

В то же время можно привести совершенно конкретный перечень весьма известных микробов, вызывающих очень серьезные заболевания, но «подвластных» действию доксициклина: стафилококк и стрептококк, дизентерийная палочка и сальмонелла, возбудители гонореи и сифилиса (гонококк и бледная спирохета, соответственно). Помимо бактерий (они как раз и были перечислены выше) доксициклин действует и на риккетсии — это возбудители сыпного тифа, и на весьма коварный микроб под названием микоплазма. Способность доксициклина самым активным образом подавлять размножение хламидий имеет особую значимость, с учетом стремительно растущего числа больных с урогенитальным хламидиозом.

Что же касается ответа на вопрос, «каким образом действует доксициклин», то, в упрощенном виде, это выглядит так: препарат проникает внутрь клетки и нарушает в ней синтез белка. Микроб теряет активность и способность к размножению, и, мало того, что вскоре погибает сам, но и становится легкой добычей клеток иммунной системы человека.

Вопрос: Имена микробов вы перечислили, но слово «стрептококк» ни о чем обычному человеку не говорит. Нельзя ли все-таки назвать конкретные болезни, которые лечатся конкретным антибиотиком, имя которому — доксициклин?

Ответ: Ну, раз уже вспомнили про стрептококк, назовем ревматизм, ангину, скарлатину, рожистое воспаление. Другие имена — пневмония, бронхит, плеврит, инфекции мочевых путей, фурункулез, отит, инфекции желудочно-кишечного тракта, коклюш, сибирская язва, чума, холера и еще сотни других названий. Повторно упомяну хламидиоз, сифилис, гонорею — конкретней не придумаешь.

Вопрос: Но ведь микробы, устойчивые к действию доксициклина, наверняка имеются?

Ответ: Это так и в этом нет ничего особенного — универсального препарата «от всего» пока еще не придумали. Доксициклин не действует на вирусы и на грибковые инфекции. Поэтому бесполезно лечить им, к примеру, грипп, ветрянку или молочницу.

Вопрос: Вы упомянули о том, что в процессе химического синтеза доксициклина этот антибиотик приобретает «новые весьма полезные свойства». О чем идет речь?

Ответ: Во-первых, значительно расширяется спектр действия, во-вторых, существенно меньше риск аллергических реакций, в-третьих, заметно ускоряется всасывание из желудочно-кишечного тракта, а выведение замедляется. В результате лечебная концентрация доксициклина в крови после однократного приема удерживается от 18 до 24 часов! И это очень существенно, поскольку позволяет принимать препарат лишь 1 раз в сутки. В принципе, вероятность развития побочных явлений, характерных для тетрациклина, при использовании доксициклина уменьшается в несколько раз.

Вопрос: Нельзя ли про побочные явления поподробнее?

Ответ: Аллергия возможна, но риск ее, в сравнении, например, с антибиотиками пенициллиновой или цефалоспориновой группы, меньше многократно. Иногда возникают нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта — тошнота, боли в животе, запор, понос.

Вопрос: Когда нельзя принимать доксициклин?

Ответ: Нельзя, когда врач не назначил, нельзя при беременности, категорически нельзя детям до 8-ми лет и очень нежелательно до , если была аллергия на тетрациклин.

Вопрос: Исходя из того факта, что доксициклин нельзя использовать у детей, можно сделать вывод о его токсичности?

Ответ: Ничего подобного. Ни о какой особой токсичности речь не идет. Просто доксициклин, как, впрочем, и другие антибиотики тетрациклиновой группы, в период формирования зубов накапливаются в костной ткани и это может привести к необратимому изменению цвета зубов. Но в любом фармацевтическом справочнике можно найти указание: «у детей использовать нельзя за исключением жизненных показаний». Очевидно, что угроза жизни, устраняемая доксициклином, позволяет забыть о цвете зубов.

Вопрос: В заключение хотелось бы получить ответ на общие и обязательные вопросы — формы выпуска, когда, каким образом и как долго принимать?

Ответ: Доксициклин выпускается в капсулах, содержащих 100 мг препарата, а также в виде порошка, из которого готовится раствор для внутривенного введения. Внутрь принимают после еды, запивают большим количеством воды. Нельзя запивать молоком и «заедать» молочными продуктами (доксициклин, как и все тетрациклины, образует с кальцием труднорастворимые соли, а в молочных продуктах кальция много). Обычно в первый день лечения принимают 200 мг препарата, а затем — по 100мг, один раз в сутки.

При очень тяжелом состоянии, или при выраженных реакциях со стороны желудочно-кишечного тракта доксициклин вводят внутривенно капельно. Длительность приема может определить только врач, для определенных болезней разработаны соответствующие схемы лечения. При длительном приеме существует риск развития кандидоза кишечника, в этом случае одновременно с доксициклином назначают противогрибковый препарат нистатин.

Вопрос: Так что, можно бежать в аптеку?

Ответ: В принципе можно, но лучше пусть вас об этом попросит ваш лечащий врач.

Комаровский Е. О.

Об авторе
Человек, который осмеливается потратить впустую час времени, ещё не осознал цену жизни. (Чарльз Дарвин)
Поделиться

Детство … прекрасные моменты на Flickr

  • Untitled Flickr photo
  • Laços de Amizade
  • Mélyna ~
  • Mélyna ~
  • Mélyna ~
  • Mélyna ~

Вся информация на данном сайте приводится исключительно в ознакомительных целях и не может использоваться как рекомендация для самостоятельного лечения. Не занимайтесь самостоятельным лечение, обращайтесь к сертифицированным медицинским специалистам.

BINOW.RU © 2009 2019 Все права сохраняются за правообладателями.

При полном или частичном копировании указывать активную ссылку на BINOW.RU