Аллапинин инструкция по применению

лаппаконитин: Аллапинин; Лаппаконитин; Лаппаконитина гидробромид.

Аллапинин — антиаритмический препарат I класса. Замедляет проведение импульсов по предсердиям и системе Гиса-Пуркинье. Применяется для лечения желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии, желудочковой и наджелудочковой пароксизмальной тахикардии, синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW-синдрома), аритмий на фоне инфаркта миокарда, пароксизмов мерцания и трепетания предсердий.

Латинское название:

АЛЛАПИНИН / ALLAPININ / ALLAPININUM.

Состав и форма выпуска:

Аллапинин таблетки по 30 шт. в упаковке.

1 таблетка Аллапинин содержит: бромистоводородной соли алкалоида лаппаконитина, получаемого из аконита белоустого (Aconitum leucostomum L.) 25 мг.

Активное-действующее вещество:

Лаппаконитина гидробромид / Lappaconitine hydrobromide.

Свойства / Действие:

Аллапинин (лаппаконитин) — антиаритмический препарат I класса (IC). Лаппаконитин — алкалоид, получаемый из дикорастущего многолетнего растения аконита белоустого семейства лютиковых.

Аллапинин (лаппаконитин) оказывает мембраностабилизирующее действие, блокируя «быстрые» натриевые каналы мембран кардиомиоцитов.

Аллапинин (лаппаконитин) замедляет проведение импульсов по предсердиям и системе Гиса-Пуркинье. Аллапинин вызывает замедление предсердно-желудочковой и внутрижелудочковой проводимости, укорачивает эффективный и функциональный рефрактерные периоды предсердий, AV узла, пучка Гиса и волокон Пуркинье.

Аллапинин (лаппаконитин) не влияет на проведение возбуждения по атриовентрикулярному узлу (в антероградном направлении); действие Аллапинина на функцию синусового узла выражено незначительно; Аллапинин не влияет на продолжительность интервала QT; Аллапинин не оказывает отрицательного инотропного действия (при отсутствии явлений сердечной недостаточности); Аллапинин не вызывает артериальной гипотензии.

Аллапинин (лаппаконитин) оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, м-холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие.

Фармакокинетика:

Биодоступность — 40%, имеет эффект «первого прохождения» через печень. Проникает через ГЭБ. Один из трех основных метаболитов понижает АД. T1/2 — 1-1.2 ч. Выводится почками. При приеме Аллапинина внутрь эффект развивается через 40–60 мин, достигает максимума через 4–5 ч и продолжается 8 ч и более. Удлинение Т½ отмечено при длительном применении Аллапинина, почечной недостаточности (в 2–3 раза), циррозе печени (в 3–10 раз).

Показания: желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия; желудочковая и наджелудочковая пароксизмальная тахикардия; синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW-синдром); аритмия на фоне инфаркта миокарда; пароксизмы мерцания и трепетания предсердий.

Способ применения и дозы:

Аллапинин принимают внутрь. Лечение Аллапинином начинают с дозы 25 мг 3 раза в сутки. При отсутствии эффекта дозу Аллапинина увеличивают до 50 мг 3–4 раза в сутки. Высшая разовая доза Аллапинина — 150 мг, суточная — 300 мг. Курс лечения Аллапинином зависит от состояния больного и характера нарушения ритма, может продолжаться до нескольких месяцев. Аллапинин принимают за 30 минут до еды, запивая теплой водой (таблетки иногда рекомендуют размельчить).

При тяжелой почечной недостаточности требуется снижение дозы Аллапинина.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость (в т. ч. гиперчувствительность в анамнезе) лаппаконитина или других компонентов препарата Аллапинин; атриовентрикулярная блокада (AV блокада) II и III степени (без кардиостимулятора); синоатриальная блокада (SA блокада) II ст.; блокада правой ножки пучка Гиса, сочетающаяся с блокадой одной из ветвей левой ножки; блокада внутрижелудочковой проводимости; хроническая сердечная недостаточность II-III ст.; тяжелая артериальная гипотензия и кардиогенный шок; тяжелая печеночная недостаточность; терминальная почечная недостаточность.

C осторожностью: хроническая сердечная недостаточность (компенсированная), синдром слабости синусового узла (СССУ), брадикардия, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, AV блокада I ст., нарушение проводимости по волокнам Пуркинье, блокада одной из ножек пучка Гиса, нарушение электролитного баланса (гипокалиемия, гиперкалиемия, гипомагниемия), проведение электрокардиостимуляции (увеличение риска развития аритмии), печеночная и/или почечная недостаточность, кардиомегалия, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучалась), беременность, период лактации. С осторожностью (в основном по жизненным показаниям) назначают в первые 3 мес беременности.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, диплопия, атаксия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: замедление внутрижелудочковой проводимости, аритмогенное действие, синусовая тахикардия (при длительном применении Аллапинина), электрокардиографические изменения (удлинение интервала P-Q, расширение комплекса QRS).

Прочие: аллергические реакции, гиперемия кожи лица.

Особые указания и меры предосторожности:

При появлении головной боли, головокружения, диплопии следует уменьшить дозу Аллапинина.

При появлении синусовой тахикардии на фоне длительного приема Аллапинина показаны бета-адреноблокаторы (малые дозы).

При атриовентрикулярной блокаде первой степени, нарушениях внутрижелудочковой проводимости, синдроме слабости синусового узла, а также тяжелой недостаточности кровообращения Аллапинин назначают к применению под особенно тщательным врачебным контролем, начиная лечение в условиях стационара, чаще осуществляя ЭКГ-контроль.

Лекарственное взаимодействие:

Аллапинин (лаппаконитин) усиливает эффект недеполяризующих миорелаксантов.

Ингибиторы микросомального окисления повышают риск развития токсических эффектов.

Индукторы микросомальных ферментов печени уменьшают эффективность Аллапинина.

Антиаритмические лекарственные средства других классов повышают риск аритмогенного действия.

Условия хранения:

Список А. В сухом, защищенном от света месте.

Срок годности: 2 года.

Условия отпуска из аптеки — по рецепту врача.

Об авторе
Человек, который осмеливается потратить впустую час времени, ещё не осознал цену жизни. (Чарльз Дарвин)
Поделиться

Детство … прекрасные моменты на Flickr

  • ~1481359292~DSC_7069
  • Jack Osso (Mono)
  • Raquel
  • Untitled Flickr photo
  • Untitled Flickr photo
  • baby joy

Вся информация на данном сайте приводится исключительно в ознакомительных целях и не может использоваться как рекомендация для самостоятельного лечения. Не занимайтесь самостоятельным лечение, обращайтесь к сертифицированным медицинским специалистам.

BINOW.RU © 2009 2016 Все права сохраняются за правообладателями.

При полном или частичном копировании указывать активную ссылку на BINOW.RU